|
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ
ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ГЛАВНЫЙ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
по Нижегородской области
П О С Т А Н О В Л
Е Н И Е
29.09.2011г № 22
Нижний Новгород
О
мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных
инфекций в эпидсезон 2011-2012 годов
Я, главный
государственный санитарный врач по
Нижегородской области, Петров Евгений Юрьевич, проанализировав эпидемиологическую
ситуацию по заболеваемости гриппом и острыми
респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) за 2010-2011год и эффективность
осуществленных организационных, профилактических и противоэпидемических
мероприятий по борьбе с этими инфекциями установил.
В 2011 году эпидемический подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ регистрировался
с 10.01. по 20.03.11года (в 2010 году не регистрировался), носил затяжной
характер со средней интенсивностью эпидпроцесса, с циркуляцией двух штаммов гриппа А (H1N1)09 и
В, активным вовлечением детей школьного возраста и взрослых. Продолжительность
эпидемии составила 10 недель (в 2009 году- 6 недель) с двумя максимальными пиками
заболеваемости. Возросло число
переболевшего населения с 8,3 % в 2009 году до
9,6 % в 2010 году. Детей
переболело на 60 % больше, чем 2009 году. Увеличился процент
госпитализированных больных с 1,6% в
2009 году до 1,8% в 2011г. Отмечался рост групповой заболеваемости в детских и
подростковых учреждениях, процент пораженности
школ составил 34,0% (27,6 % в 2009 году), ДОУ - 7,4% (в 2009 году
карантинные мероприятия в ДОУ не вводились).
Анализ обеспеченности
образовательных учреждений необходимыми средствами и оборудованием для
профилактики гриппа и ОРВИ показал,
что школы не в полном объеме обеспечены
бактерицидными лампами для обеззараживания воздуха, не во всех учреждениях
созданы условия для соблюдения личной
гигиены учащимися, не в полной мере осуществляется контроль за температурой воздуха. В ряде
случаев повседневный контроль за соблюдением санитарных требований и
организацией профилактических и
противоэпидемических мероприятий, возложенный на медицинский персонал, проводится не в полном
объеме из-за недоукомплектованности детских и подростковых учреждений, как
средними медицинскими работниками, так и
врачами.
В 2010
году в целом по области охвачено вакцинацией 16% населения,
при охвате 24% по РФ. Прививками против гриппа
было охвачено только 39% детей ДОУ, что в 1,5 раза меньше, чем в
2009 году и 52,4% школьников. Основными причинами низкого охвата детского
населения прививками против гриппа
является недостаточная укомплектованность медицинскими кадрами
образовательных учреждений, многочисленные
отказы от прививок, связанные с
низким уровнем разъяснительной работы среди родителей, населения. Не отработана
система социальной поддержки врачей - педиатров образовательных учреждений. Возросло
число отказов от прививок против гриппа
среди работников образовательных учреждений, охват которых составил 37%. Низкие показатели охвата прививками
против гриппа организованных детей и педагогов не оказывает существенного
влияния на снижение заболеваемости. В целях
предупреждения возникновения и локализации групповых очагов гриппа и ОРВИ
применялась практика приостановления учебно-воспитательного процесса в
образовательных учреждениях, отмена массовых мероприятий (культурных и
спортивных).
В целях
усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и ОРВИ среди
населения, предотвращения тяжелых последствий от перенесенной инфекции и в
соответствии с Федеральным Законом «О санитарно–эпидемиологическом благополучии
населения» от 30.03.1999г № 52-ФЗ ст.51, Федеральным законом Российской
Федерации ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. № 157 ст. 9, приказом
Минздравсоцразвития России от 31.01.2011 г. N 51-н «Об утверждении национального
календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по
эпидемическим показаниям»
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1.Главам
местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Нижегородской
области рекомендовать:
1.1. Срок до 15 ноября 2011года рассмотреть
вопрос о ходе подготовки к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и
ОРВИ, готовности лечебно-профилактических учреждений к предстоящему эпидсезону,
с оценкой имеющихся материальных ресурсов (запаса противовирусных препаратов,
средств индивидуальной защиты и дезинфекционных средств, специальной
медицинской аппаратуры, транспорта и др.) и при необходимости внести коррективы
в планы профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими
инфекциями.
1.2. Оказывать содействие в организации и проведении в осенний период
2011 года иммунизации против гриппа
детей дошкольного и школьного возраста, студентов,
работников
образования, медицинских работников, работников транспорта, коммунальной сферы,
населения старше 60 лет
в соответствии с национальным календарем профилактических прививок.
1.3. Принять меры по своевременному
подключению тепла, соблюдению необходимого температурного режима в
образовательных, социальных, лечебно-профилактических организациях, жилых домах
независимо от форм собственности и созданию в осеннее - зимний период
времени надлежащих условий для работающих на открытом воздухе.
1.4.Изыскать возможность выделения
средств на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации контингентов, не
входящих в национальный календарь профилактических прививок.
1.5. Принять меры по обеспечению
муниципальных образовательных учреждений медицинскими кадрами, необходимым
оборудованием (термометрами, бактерицидными лампами, дезинфекционными
средствами, средствами личной гигиены и индивидуальной защиты и др.).
1.6. Своевременно приостанавливать
учебный (воспитательный) процесс в
муниципальных образовательных учреждениях при регистрации групповой
заболеваемости гриппом или ОРВИ среди учащихся (воспитанников).
1.7. Взять на контроль
эпидемиологическую ситуацию по гриппу и ОРВИ в целях оперативного анализа и
корректировки осуществляемых профилактических и противоэпидемических мероприятий.
2. Руководителям организаций
независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:
2.1. Своевременно выделять финансовые
средства на проведение вакцинации сотрудников против гриппа.
2.2.Оказать содействие медицинским работникам при
проведении иммунизации сотрудникам.
2.3. Организовать работу в зимних
условиях с соблюдением необходимого температурного режима, обеспечить
работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи.
3. Министру образования
Нижегородской области (С.В.Наумов), руководителям образовательных
учреждений негосударственных форм собственности:
3.1.Принять меры по обеспечению оборудованием и средствами,
необходимыми для соблюдения личной гигиены обучающихся и микроклимата в
государственных образовательных учреждениях в соответствии с требованиями СаНПиНа 2.4.2.2821-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к
условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях».
3.2. Обеспечить поддержание
оптимального теплового режима в государственных образовательных учреждениях,
проведение дезинфекции и режимов проветривания.
3.3. Обеспечить контроль за полнотой
охвата прививками против гриппа педагогов (воспитателей) в государственных образовательных учреждениях, оказывать содействие лечебно-профилактическим
организациям при проведении иммунизации обучающимся и воспитанникам.
3.4. Своевременно информировать
родителей (законных представителей)
учащихся (воспитанников) о начале прививочной кампании против гриппа на
родительских собраниях и школьных сайтах.
3.5. В случае выявления больных
гриппом в государственных общеобразовательных учреждениях проводить мероприятия
в соответствии с СП 3.1.2.1319-03 «Профилактика гриппа» (зарегистрировано в
Минюсте России 20.05.2003 №4578), а также с учетом заболеваемости гриппом и
ОРВИ приостанавливать учебный процесс и ограничивать проведение массовых
культурных, спортивных и других мероприятий с последующим информированием
Управления Роспотребнадзора и его ТО.
3.6. Организовать содействие
медицинским работникам при проведении обучения персонала дошкольных и
общеобразовательных учреждений мерам профилактики гриппа.
4. Руководителям высших и средних
специальных учебных заведений федерального подчинения рекомендовать:
4.1. Организовать в предэпидемический
период проведение профилактических прививок против гриппа с максимальным
охватом студентов и сотрудников.
4.2. Оказывать содействие учреждениям
здравоохранения в проведении иммунизации против гриппа подлежащим контингентам.
5. Министру здравоохранения
Нижегородской области (А.В.Карцевский):
5.1.Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений области к
предстоящему эпидсезону, оценить
имеющиеся материальные ресурсы
(запаса противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты и
дезинфекционных средств, специальной медицинской аппаратуры, транспорта и др.),
при необходимости внести коррективы в планы профилактических и
противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими инфекциями.
5.2. В срок до 15.10.2011 года пересмотреть
порядок госпитализации больных ОРВИ, гриппом и внебольничными пневмониями в
период эпидемии и внести коррективы в
тактику оказания им специализированной медицинской помощи.
5.3. В срок до 30.09.2011 года подготовить программу по вопросам профилактики,
диагностики и лечения гриппа, включая грипп, вызванный вирусом
А(H1N1)2009 и направить ее в учреждения здравоохранения для систематического
обучения медицинского персонала, в том числе дополнительно привлекаемого.
6.
Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований Нижегородской области:
6.1.Организовать
и провести массовую иммунизации
против гриппа подлежащего населения в
соответствии с Национальным календарем прививок
6.2.
Сформировать бригады для проведения массовой иммунизации подлежащего
контингента.
6.3.Провести
расчет потребности в противогриппозных вакцинах для иммунизации населения, не
подлежащего прививкам против гриппа в рамках национального календаря
профилактических прививок - работников торговли и общественного питания,
работников сферы обслуживания, работников птицеводческих хозяйств и других
контингентов и внести предложения в
соответствующие органы местного самоуправления о необходимых объемах закупок
вакцин.
6.4.В срок
до 15.10.2011г. организовать обучение медицинских работников и персонала
дошкольных и общеобразовательных учреждений по мерам профилактики гриппа.
6.5.Обеспечить соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения
гриппозных вакцин в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с
санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 «Условия
транспортирования и хранения медицинских иммунологических препаратов»
(зарегистрированы Минюстом России 11.04.2003 № 4410) с изменениями и
дополнениями № 1 (зарегистрированы Минюстом России 11.03.2008 № 11309).
6.6. В срок
до 15.10.2011г. организовать подготовку лечебно-профилактических
организаций к приему больных гриппом и ОРВИ в период сезонного подъема
заболеваемости, предусмотрев создание необходимого резерва лечебных препаратов
и дезинфекционных средств, необходимый объем коечного фонда, специальной
медицинской аппаратуры, других материальных ресурсов.
6.7. В срок
до 15.10.2011г. подготовить порядок
развертывания гриппозных отделений в поликлиниках на период эпидемического подъема
заболеваемости гриппом и ОРВИ в
соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП
3.1.2.1319-03 «Профилактика гриппа» (зарегистрировано в Минюсте России
20.05.2003 №4578).
6.8.
Обеспечить организацию забора материала от больных гриппом и ОРВИ, в первую
очередь - в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической
картиной в целях идентификации возбудителя методами быстрой лабораторной
диагностики.
6.9.Принять
меры по поддержанию неснижаемого запаса противовирусных препаратов и средств
индивидуальной защиты в аптечной сети и стационарах.
7. Аптечным
организациям всех форм собственности принять меры по поддержанию неснижаемого
запаса противовирусных препаратов и средств индивидуальной защиты с учетом опыта
работы во время предыдущих эпидемий.
8.
Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по
Нижегородской области:
8.1.Обеспечить
действенный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за проведением
иммунизации населения против гриппа и
достоверностью их учета.
8.2.Установить
контроль за своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости
гриппом и ОРВИ, полнотой лабораторных исследований, а также передачи данной
информации установленным порядком.
9. Министру
здравоохранения Нижегородской области (А.В.Карцевский), руководителям органов
управления здравоохранением муниципальных образований в Нижегородской области,
главным врачам учреждений здравоохранения,
начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по
Нижегородской области обеспечить проведение просветительной работы с населением,
в том числе в средствах массовой информации о необходимости, целях, результатах
иммунизации против гриппа и своевременного обращения за медицинской помощью при
появлении симптомов заболевания.
10.
Руководителям средств массовой информации рекомендовать регулярное освещение
вопросов о необходимости и эффективности личной и общественной профилактики
гриппа и ОРВИ, а также о негативных последствиях отказов от профилактических прививок.
11. Контроль
за выполнением постановления возложить на заместителя главного государственного санитарного врача по
Нижегородской области О.Н. Княгину.
Е.Ю.Петров
|
